Pour mettre en place le greffon, il faut réaliser un accès vers l’intérieur du sinus. Deux techniques principales sont décrites :
L’abord latéral : il permet de réaliser des greffes de volume important. Un accès est réalisé sur la paroi externe du sinus maxillaire permettant d’obtenir une large visibilité de la zone
opératoire.
L’abord crestal (ou technique des ostéotomes) : cette technique est réservée aux greffes de volume réduit.
Le matériau est poussé dans le fond du sinus par le puits de forage des implants.
Quatre étapes caractérisent cette technique de greffe :
> Décollement de la gencive.
> Accès au sinus maxillaire.
> Soulèvement de la membrane.
> Mise en place de la greffe.